Hypothyreose

 

Die Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose)

muss voraussichtlich lebenslang behandelt werden. Häufige Ursachen einer Schilddrüsenunterfunktion sind:

• chronische Schilddrüsenentzündung (Autoimmunthyreoiditis/Hashimoto-Thyreoiditis),
• Zustand nach Schilddrüsenoperation,
• Zustand nach Radioiodtherapie,
• Zustand nach externer Strahlenbehandlung im Halsbereich,
• gelegentlich vorübergehend nach einer Schwangerschaft.

Der Mangel an Schilddrüsenhormon muss unabhängig von der Ursache durch die tägliche Einnahme von Schilddrüsenhormon ausgeglichen werden.

Erfolgt dies nicht, so müssen Sie mit Folgen rechnen: z. B. Gewichtszunahme, allgemeine Trägheit, eingeschränkte Leistungsfähigkeit u. a. Aber auch beim Fehlen von subjektiven Beschwerden hat eine nicht ausreichend behandelte Hypothyreose Folgen: Es kommt zu Störungen des Fettstoffwechsels (erhöhte Cholesterinwerte u. ä.) mit beschleunigter Verkalkung des Gefäßsystems (erhöhtes Risiko für einen Herzinfarkt).

 

(Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion)

 

 

Für eine sichere medikamentöse Einstellung ist die konsequente regelmäßige Einnahme von Schilddrüsenhormon unverzichtbar. Bei der Wahl des Präparates sind die Rabattverträge der jeweiligen Krankenkassen zu berücksichtigen, woraus sich eine wichtige Besonderheit ergibt:

Das Schilddrüsenhormon in der Tablette ist an eine Trägersubstanz gebunden. Bei den traditionellen Präparaten L-Thyroxin-Henning und Euthyrox ist die Freisetzung des Hormons (sogenannte Bioverfügbarkeit) sehr hoch. Die izumeist preiswerterenGenerika (Fertigarzneimittel, das Wirkstoffe enthält, die nicht mehr dem Patentschutz unterliegen) können eine deutlich geringere Bioverfügbarkeit aufweisen. Sie sollten daher immer bei einem Präparat bleiben. Bei der Umstellung auf ein anderes Präparat kann eine andere Dosierung erforderlich sein kann.

Die Tablette muss jeweils 10 - 20 Minuten vor dem Frühstück nüchtern genommen werden. Die Einnahme kann auch einmal später zwischen den Mahlzeiten eingenommen werden, falls die Einnahme am Morgen vergessen wurde.

Kontrollen sind  unter fortlaufender Medikamenten-Einnahme lebenslang erforderlich.

Der Hormonbedarf

• hängt von der Größe der funktionsfähigen Restschilddrüse ab,
• nimmt mit zunehmendem Alter etwas ab,
• ist in der Schwangerschaft immer erhöht,
• kann bei entzündlichen Darmerkrankungen erhöht sein und schwanken.

Nebenwirkungen direkt nach Einnahme der Tablette können nicht durch das Hormon erklärt werden, da die Wirkung nur sehr langsam eintritt. Falls Sie das Schilddrüsenhormon wider Erwarten doch nicht vertragen sollten, lassen Sie es bitte nicht fort, sondern melden sich umgehend bei uns.