Schilddrüsenultraschall
Basisdiagnostik bei Schilddrüsenerkrankungen
Die überwiegende Zahl von Knoten in der Schilddrüse wird als Zufallsbefund, zum Beispiel im Rahmen von Ultraschalluntersuchungen der Schilddrüse beim Hausarzt entdeckt. Sonografisch können bei modernen Ultraschallgeräten schon Knoten ab zwei bis drei Millimetern Durchmesser festgestellt werden. In den meisten Fällen handelt es sich dabei um harmlose, knotige Veränderungen, die zwar in Abständen mit Ultraschall überprüft werden sollten, jedoch keine spezifische Therapie benötigen. Nicht jeder Schilddrüsenknoten muss deshalb von vornherein ausführlich abgeklärt werden. Eine weitergehende Abklärung der manchmal auch zystischen Knoten ist in der Regel erst sinnvoll, wenn der Knoten eine Größe von circa einem Zentimeter Durchmesser erreicht hat. Unter Berücksichtigung der Häufigkeit von Schilddrüsenknoten ist danach eine risikoadaptierte, rationale Diagnostik und Therapie erforderlich.
Moderne Ultraschalldiagnostik bei Schilddrüsenerkrankungen
Sonografisch können bei modernen Ultraschallgeräten schon Knoten ab zwei bis drei Millimetern Durchmesser festgestellt werden. In den meisten Fällen handelt es sich dabei um harmlose, knotige Veränderungen, die zwar in Abständen mit Ultraschall überprüft werden sollten, jedoch keine spezifische Therapie benötigen.
Dopplerultraschalluntersuchung der Schilddrüse
Bei Ultraschallgeräten mit Dopplerfunktion kann zudem die Durchblutungssituation der Schilddrüse und einzelnen Knoten sichtbar gemacht werden.
Elastographieuntersuchung der Schilddrüse
Mittels der Elastographie läßt sich bei knotigen Veränderungen in der Schilddrüse feststellen, welche Konsistenz die Knoten haben: sind sie eher weich, wie normales Schilddrüsengewebe oder sind es eher "harte" Knoten, die z.B. auf einen Tumor hinweisen können.
Dopplerultraschall und Elastographie können somit machmal wichtige Zusatzinformationen über die Art von Schilddrüsenerkrankungen/-knoten liefern und können damit in schwieren Fällen die Basisdiagnostik des normalen Ultraschalls und die Szintigrapie ergänzen.